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10 de abril de 2024

Las contusiones ocurren todos los días, y no solo en el terreno de juego. Independientemente de la edad que tengas, del estilo de vida que lleves o de las actividades que practiques, el riesgo de sufrir una contusión es simplemente una realidad. Pero ¿vale la pena ir a la sala de emergencia por ese tropiezo en las escaleras o esa caída de la bicicleta? Tal vez. Hablemos sobre la contusión.

Pero, en primer lugar, si sospechas que tienes o alguien que conoces tiene una contusión, busca atención médica de inmediato. Acude sin cita o programa una cita en tu establecimiento más cercano de GuideWell Emergency Doctors.

¿Qué es una contusión?

Una contusión [de la palabra en latin “concutere”, que significa sacudir violentamente] es un tipo común y menos grave de lesión en la cabeza o lesión cerebral traumática (traumatic brain injury, TBI).1 Dado que las contusiones son a menudo una forma "menos traumática" de TBI, una contusión también puede denominarse "TBI leve" en la comunidad médica.

Qué puede causar una contusión?

Las contusiones por lo general se deben a un golpe repentino y directo o por una caída. Una contusión también puede ser el resultado de una aceleración-desaceleración rápida de la cabeza [comúnmente denominada lesión por latigazo cervical]. Las lesiones por explosiones que provocan sacudidas en el interior del cráneo también causan contusiones. Este riesgo de contusión es común en los combates militares.


Las contusiones son inherentes al deporte, en particular a los deportes de equipo competitivos como el fútbol americano, el hockey, el rugby y el fútbol. Quienes sufren una contusión pueden sufrir dolores de cabeza, así como problemas de concentración, memoria, equilibrio y coordinación. Estos efectos secundarios suelen ser temporales. La buena noticia es que la mayoría de las personas se recuperan totalmente de una contusión.

Conoce los signos y síntomas de una contusión

Aunque los términos "signos" y "síntomas" suelen utilizarse indistintamente, desde un punto de vista médico no son lo mismo. Los síntomas reflejan la forma en que el paciente reporta o describe su estado al médico, mientras que los signos describen lo que el médico observa durante el examen médico o el diagnóstico del paciente.


Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades [CDC], los síntomas y signos de una contusión pueden resumirse como sigue:2
 

Síntomas de contusiones reportados [por el paciente] Signos de contusiones observados [por el médico]
Dolor de cabeza o "presión" en la cabeza Incapacidad para recordar los acontecimientos previos o posteriores a un golpe o una caída
Náuseas o vómitos Aspecto aturdido o desorientado
Problemas de equilibrio, mareos o visión doble o borrosa Olvido [como no estar seguro del partido, el marcador o el adversario en el caso de una contusión deportiva]
Sensibilidad a la luz o al ruido Torpeza
Sensación de lentitud, confusión, nebuloso o aturdimiento Lentitud para responder a las preguntas
Confusión o problemas de concentración/memoria Pérdida del conocimiento [incluso breve]
Sentirse "mal", "decaído" o "simplemente no estar bien" Cambios de humor, comportamiento o personalidad

Tres tipos o "grados" de contusión3

Las contusiones suelen clasificarse en tres grados, en función de su nivel de gravedad o severidad:
Contusión de grado 1

  • Confusión transitoria [de corta duración]
  • No hay pérdida del conocimiento 
  • Los síntomas se resuelven en menos de 15 minutos

Contusión de grado 2

  • Confusión transitoria [de corta duración}
  • No hay pérdida del conocimiento 
  • Los síntomas duran más de 15 minutos

Contusión de grado 3

  • Cualquier pérdida del conocimiento

¿Cuándo/cuánto tiempo después de una lesión se producen las contusiones?

En la mayoría de los casos, los síntomas y signos de una contusión aparecen poco después de la lesión. 

Es importante tener en cuenta que los síntomas y signos de contusión pueden cambiar con el tiempo. Ten en cuenta que los síntomas y signos de una contusión pueden tardar horas o incluso días en aparecer.

Por ejemplo, en los primeros minutos tras una contusión, una persona puede estar un poco aturdida. Una hora más tarde, puede que ni siquiera recuerde lo que ha pasado y cómo se lastimó. Por eso, cuando se trata de una contusión o de una posible contusión, hay que asegurarse de monitorear la situación muy de cerca.

¿Quién corre el riesgo de sufrir una contusión?

Ya sea por la edad, el estilo de vida o los antecedentes médicos, algunas personas son más propensas a sufrir contusiones que otras.

Las personas con mayor riesgo de contusión son:4

  • Personas mayores [riesgo de caídas]
  • Niños menores de 4 años [riesgo de caídas]
  • Adolescentes [riesgo de actividad]
  • Personal militar [exposición a explosivos]
  • Cualquier persona involucrada en un accidente de auto [lesión por latigazo cervical]
  • Víctimas de abuso físico
  • Cualquier persona que ya haya tenido una contusión

Es interesante señalar que los adolescentes corren mayor riesgo de sufrir contusiones que cualquier otro grupo de edad, siendo los accidentes deportivos y ciclistas la principal causa. Los investigadores añaden el hecho de que los cerebros jóvenes aún se están desarrollando, lo que hace que los jóvenes sean más vulnerables a una contusión que los adultos promedio.

Formas de detectar una contusión

Una posible lesión en la cabeza no es algo que deba tomarse a la ligera. Por eso es tan importante estar atento a las señales de advertencia de una contusión después un resbalón, una caída o un golpe en la cabeza. Siguiendo los consejos de los expertos médicos, puedes identificar los posibles síntomas y signos de advertencia de una contusión y buscar ayuda médica inmediata si es necesario.

Síntomas/signos que debes tener en cuenta si sospechas que hay una contusión:5

  • Vista borrosa o doble
  • Confusión
  • Dolor de cabeza o mareo
  • Náusea o vómito
  • Sensibilidad a la luz
  • Pérdida del conocimiento
  • Problemas de concentración
  • Problemas de equilibrio

Cuándo acudir al médico en caso de contusión

No todos los golpes en la cabeza requieren atención médica. ¿Crees que puede ser una contusión? Incluso una contusión leve debe ser examinada por un médico (acude sin cita previa o programa una cita en tu establecimiento GuideWell Emergency Doctors más cercano).

Después de una caída o golpe fuerte, conviene observar la situación cuidadosamente y obtener asistencia médica inmediata en caso de:

  • Dolor de cabeza que empeora o no desaparece 
  • Dificultad para hablar, debilidad, entumecimiento o disminución de la coordinación
  • Náusea o vómito significativo
  • Confusión, agitación o inquietud
  • Convulsiones
  • Pérdida del conocimiento, somnolencia o incapacidad para despertarse
  • Empeoramiento de los síntomas 
  • Los síntomas no han desaparecido después de 10 a 14 días
  • Antecedentes de contusiones múltiples

En general, la mayoría de las personas con una contusión [o TBU leve] se sienten mejor en un par de semanas. En otros casos, los síntomas pueden durar meses o más.

El síndrome post contusión se refiere a cuando los problemas causados por una contusión persisten después del periodo de recuperación previsto. Los síntomas pueden incluir:

  • Problemas para concentrarse
  • Fallos de la memoria 
  • Dolor de cabeza
  • Cambios en la personalidad y del humor
  • Mareos
  • Cansancio
  • Problemas para dormir [durante semanas o meses]

No dudes en consultar a tu médico si los síntomas de la contusión no desaparecen o empeoran después de volver a tu rutina/actividades regulares. Es más, cuando no estás totalmente recuperado, es mucho más importante evitar actividades que te pongan en riesgo de sufrir otra posible contusión.

¿Dónde puedes acudir en caso de contusión?

Si lo que necesitas es atención médica inmediata, GuideWell Emergency Doctors está equipado para evaluar y tratar todo tipo de condiciones médicas importantes, incluidas las contusiones.

GuideWell Emergency Doctors, que cuenta con médicos certificados que trabajan en la sala de emergencia y equipos de diagnóstico por imagen para nivel de emergencia [incluidas tomografías computarizadas], está aquí para atenderte en menos tiempo y por menos dinero que las típicas salas de emergencia.

Cómo prevenir una contusión

Como dice el refrán, más vale prevenir que lamentar. Entre las formas de prevenir una contusión están:
•    Utilizar equipo de protección [incluido el casco] durante las actividades deportivas [como ciclismo, snowboard, equitación, etc.]
•    Abróchate siempre el cinturón de seguridad [¡también en el asiento de atrás!]
•    Asegura a los niños con asientos de seguridad adecuados, asientos elevados o cinturones de seguridad
•    Haz de tu casa un área más segura [iluminación adecuada, pisos despejados, alfombras antideslizantes, etc.]
•    Instala agarraderas en el baño [especialmente para las personas mayores en el hogar]
•    No conduzcas bajo el efecto de drogas o alcohol
•    Intenta mantenerte en forma [para mejorar la fuerza, la estabilidad y el equilibrio]

Dado que las contusiones afectan a todos, jóvenes y mayores, deportistas o sedentarios, es muy importante conocer los riesgos, identificar y abordar las señales de advertencia y tomar medidas para evitar que una contusión te deje fuera de juego.

1https://www.webmd.com/brain/concussion-traumatic-brain-injury-symptoms-causes-treatments
2https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_symptoms.html
3https://www.emedicinehealth.com/what_are_the_3_types_of_concussions/article_em.htm
4https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15038-concussion
5https://health.ucdavis.edu/blog/cultivating-health/how-to-spot-a-concussion-and-what-to-do-if-you-suspect-a-brain-injury/2022/09

Esta es una traducción de su original en inglés. La versión en inglés prevalecerá.
 

GW ED BLG 002S 122022